MONTEAGUDO 386 - BANFIELD

21 jun. 2015

MONTEAGUDO 386 - BANFIELD...............TEL: 4248-6492













MONTEAGUDO 386 - BANFIELD  (a 50 metros de Av. H. Yrigoyen al 8000 / supermercado Coto banfield)

Tel: 4248-6492



Como llegar:
 

Ver mapa más grande



DIRECTORES:


DR. JOSE COLANGIULI

horario de atención : lunes y jueves de 16 a 19 hs
  (Sin turno-Por orden de llegada)

-------------------------------------------------------------------------------------------------

DR. CLAUDIO KOREN

horario de atención: martes de 14 a 19 hs (con turno)

claudiokoren@gmail.com

--------------------------------------------------------------------------------------------------

DR. AXEL BRANDT

horario de atención: viernes de 16 a 20 hs / miercoles de 9 a 11 y de 17 a 20hs.   (Sin turno-Por orden de llegada)

uroaxel@hotmail.com                       
                


Dr Brandt atiende : 

(OSDE - OMINT - MEDICUS - OSMECON - IOMA - UNION PERSONAL   -  CENTRO MEDICO PUEYRREDON - PROGRAMAS MEDICOS  - PODER JUDICIAL - CASA - BCO PROVINCIA - COMEI- SAMI)

 
CONSULTORIO ASOCIADO :    

                                                         H.YRIGOYEN 8612 - 1ER. PISO -
                                                TEL: 4243-1680/ 4244-0044  

                                           LUNES DE 18 A 21 HS - CON TURNO
















PRÁCTICAS DIAGNÓSTICAS QUE REALIZAMOS :

• ECOGRAFÍA UROLÓGICA
• PENOSCOPÍA
• TEST DE DROGAS VASOACTIVAS
• URETROCISTOFIBROSCOPÍA
• BIOPSIA PROSTÁTICA GUÍADA POR ECOGRAFÍA
• UROFLUJOMETRÍA
• EVALUACIÓN URODINÁMICA COMPLETA

-----------------------------------------------------------------------


- ENDOUROLOGÍA

- ONCO-UROLOGÍA

- URO-GINECOLOGÍA

- SEXOLOGÍA

- ANDROLOGÍA

- LITIASIS URINARIA


-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ANDROLOGÍA


 VASECTOMÍA
  -  Método quirúrgico anticonceptivo permanente, seguro y efectivo, para el hombre que no desea tener mas hijos.
-  Es un procedimiento sencillo, ambulatorio, que dura aproximadamente 20 minutos. Consiste en realizar la sección y ligadura de los conductos deferentes (transportan los espermatozoides desde el testículo hacia la uretra). Realizamos la técnica de vasectomía sin bisturí, con anestesia local.



----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

MICROCIRUGÍA DE VARICOCELE

- el varicocele son las venas dilatadas (várices) del testículo, generalmente del lado izquierdo, que en ocasiones generan disminución de la fertilidad masculina y deben ser ligadas para corregir la circulación sanguínea del testículo afectado.
- es un procedimiento sencillo, ambulatorio, en el cual se utilizan lupas para mejorar la visión de las pequeñas venas y arterias del cordón espermatico.


-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

CIRCUNSICIÓN (POSTIOPLASTIA)

- Se realiza en caso de fimosis, que consiste en la incapacidad de retraer el prepucio.
Es un procedimiento ambulatorio, realizado con anestesia local, quedando el glande completamente al descubierto. La sutura empleada es "reabsorbible", es decir que no debe ser retirada ya que el propio organismo la degrada. La sutura se realiza en el surco balanoprepucial, logrando así un resultado estético satisfactorio.














----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SEXOLOGÍA


EYACULACIÓN PRECOZ

La eyaculación precoz consiste en eyacular en forma rápida, sin control de la voluntad, dando lugar a una relación sexual insatisfactoria.


¿CÓMO SE SABE SI UNO ES EYACULADOR PRECOZ?
En una relación sexual normal la excitación en el hombre aumenta progresivamente hasta la fase llamada "meseta", disfrutando de su placer sexual hasta el momento que de forma voluntaria llega al orgasmo. El eyaculador precoz no puede permanecer en la fase de "meseta", sino que existe una excitación rápida y una eyaculación involuntaria y temprana.

¿CÓMO AFECTA A LA PAREJA LA EYACULACIÓN PRECOZ?
Si un hombre padece de eyaculación precoz, la mujer no puede alcanzar un estado elevado de excitación, por lo tanto es factible que no pueda llegar al orgasmo a través del coito.

¿QUÉ TRATAMIENTOS EXISTEN PARA LA EYACULACIÓN PRECOZ?
El tratamiento incluye fármacos y un aprendizaje de técnicas y ejercicios que permiten controlar esta patología.

¿QUÉ PORCENTAJE DE ÉXITO EXISTE PARA EL TRATAMIENTO DE LA EYACULACIÓN PRECOZ?
La terapia tiene una duración de entre 6 a 12 meses y se consigue hasta un 75% de éxito.


¿CÓMO PUEDE LA PAREJA AYUDAR A LA PERSONA QUE PADECE DE EYACULACIÓN PRECOZ?
La ayuda y colaboración de la pareja es esencial para solucionar el problema de la eyaculación precoz. La comunicación abierta entre la pareja y el paciente, evitan conflictos conyugales.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

DISFUNCIÓN SEXUAL ERÉCTIL

Es la incapacidad de obtener una erección lo suficientemente intensa y duradera como para iniciar el coito, mantenerlo y terminarlo con éxito.

¿CUÁLES PUEDEN SER LAS CAUSAS ?

1)  Médicas:       Endocrinas (diabetes), Vasculares (ateroesclerosis), Neurológicas (lesiones cerebrales, medulares), Urológicas (enfermedad de peyronie), Farmacológicas (drogas, alcohol, algunos medicamentos).

2) Psicológicas:    Miedo al fracaso, sentimientos de culpa durante una infidelidad, eyaculación precoz, conflictos de pareja, stress.


¿QUÉ TRATAMIENTOS SE UTILIZAN ?
Si el origen es psíquico, se indica un tratamiento psico-sexológico. Si el orígen es orgánico, se utilizan tratamientos farmacológicos (Sildenafil, Tadalafilo), hormonales (testosterona) , aparatos de vacío o inyecciones de sustancias vasoactivas.

¿QUÉ SON LOS APARATOS DE VACIO?
Estos aparatos provocan una erección mediante la succión producida en el tubo de vacío, con la que se obtiene un flujo positivo en todo el lecho vascular del pene mejorando el metabolismo de los tejidos a través de una buena oxigenación celular, aumentando la capacidad eréctil y la rigidez del pene.

¿QUÉ SON LAS SUSTANCIAS VASOACTIVAS?
Son sustancias que inyectadas en los cuerpos cavernosos del pene producen una erección que permite una buena relación sexual.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA

La Hiperplasia Prostática Benigna o Adenoma de Próstata es una enfermedad que afecta la glándula prostática. La próstata es la glándula que se encuentra entre la vejiga  y la uretra. A medida que los hombres envejecen la glándula prostática aumenta de tamaño lentamente. Cuando la próstata se hace más grande puede presionar la uretra y hacer que el flujo de la orina sea más lento.               "Benigno" significa que el agrandamiento no es causado por cáncer. "Hiperplasia" significa agrandamiento.

¿Cuáles son los síntomas?
La mayoría de los síntomas comienzan lenta y gradualmente.
-necesidad de levantarse a orinar con mayor frecuencia por la noche.
-necesidad de vaciar la vejiga con mayor frecuencia durante el día.
-dificultad para comenzar a orinar.
-goteo después de terminar de orinar.

¿Cómo se diagnostica?

-mediante un análisis de sangre, el PSA (antígeno próstatico)
-ecografía de la próstata.
-uroflujometría, estudio que mide la fuerza del chorro miccional por medio de una computadora.



¿Cómo se trata?

- Inicialmente puede no ser necesario ningún tratamiento.
- En una fase más avanzada, con medicamentos.
- La cirugía se realiza cuando los síntomas son refractarios al tratamiento médico, se realiza habitualmente a través de la uretra y no deja cicatrices, se denomina resección transuretral de próstata (RTU-p).
En los casos mas avanzados, cuando la prostata es muy grande, se realiza una cirugía convencional, mediante una incisión a nivel del abdomen inferior (por debajo del ombligo)



RTU-p (video de una resección transuretral de próstata)



Consejos prácticos:

Usted puede ayudar eficazmente a mantenerse libre de molestias sí, además de cumplir el tratamiento prescripto, procura seguir los siguientes consejos:

1) Evite ingerir grandes cantidades de líquido en poco tiempo.
2) Elimine mate, alcohol y café en exceso.
3) Procure mantener relaciones sexuales frecuentes.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

LITIASIS URINARIA

Los cálculos en las vías urinarias son masas duras, que pueden causar dolor, hemorragia, obstrucción del flujo de la orina o una infección. El tamaño de los cálculos puede variar desde muy pequeños, denominados arenilla , hasta otros de 2,5 cm de diámetro o más.

Síntomas:
Los cálculos, especialmente los minúsculos, pueden no causar ninguna sintomatología (arenilla). Los cálculos que obstruyen el uréter o la pelvis renal, pueden ocasionar un dolor cólico muy intenso (cólico renal). El cólico renal se caracteriza por un dolor muy importante e intermitente, por lo general en el costado.Generalmente se diagnostican mediante el examen físico, ecografía y eventualmente por tomografía.



Tratamiento:
Se puede aliviar el dolor del cólico renal con analgésicos.
Los cálculos situados en la pelvis renal o en la parte más alta del uréter se pueden romper con ondas de choque (litotricia extracorpórea por ondas de choque). Los fragmentos del cálculo se eliminan luego por la orina.
A veces, el cálculo debe extraerse a través de una pequeña incisión en la piel (nefrolitotricia percutánea).
Los cálculos pequeños en la parte inferior del uréter se pueden eliminar mediante un endoscopio (un pequeño tubo llamado ureteroscopio), introducido por la uretra y a través de la vejiga, llegando así hasta el uréter.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


INCONTINENCIA DE ORINA FEMENINA

- pérdida involuntaria de orina, que produce un problema social, médico e higiénico a la persona que la presenta.

- Incontinencia Urinaria de Esfuerzo (IOE): Es la perdida involuntaria de orina que se produce con el aumento de la presión abdominal (tos, estornudos, risa, ejercicio, etc.).

-Incontinencia Urinaria de Urgencia (IOU): Está caracterizada por el deseo incontrolable de orinar. Generalmente se produce por falta de control a nivel del músculo detrusor o por alteraciones neurológicas (vejiga neurogénica). Se trata con fármacos anti-colinérgicos.

- Incontinencia Urinaria Mixta: Se presenta cuando ambos tipos de IU se asocian. Es el tipo más frecuente de IU en la consulta médica.

VIDEO TECNICA DE SLING

-La incontinencia de orina de esfuerzo refractaria al tratamiento médico, se trata actualmente con una cirugía mínimamente invasiva. Consiste en la colocación de una malla sintética que impide la pérdida de orina.




-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

URO-ONCOLOGÍA

CANCER DE RIÑON

La presencia de sangre en la orina es el síntoma más frecuente, pero su cantidad puede ser tan pequeña que sólo es detectada con el microscopio.
Las masas renales pueden ser descubiertas incidentalmente durante un estudio por algún otro problema, generalmente mediante ecografías. Si se sospecha la existencia de un cáncer de riñón debe realizarse una tomografía computarizada (TAC) con contraste endovenoso para visualizar el tumor.

Tratamiento y pronóstico

Cuando el cáncer no se propaga más allá del riñón, la extracción quirúrgica del riñón afectado (nefrectomía radical) , proporciona una buena probabilidad de curación.
Se puede realizar mediante cirugía convencional o mediante laparoscopía.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

CANCER DE VEJIGA

 Ciertas sustancias químicas se concentran en la orina y causan cáncer. El tabaquismo es el factor de riesgo individual más importante.

Síntomas y diagnóstico:
Microhematuria: Cuando en un examen microscópico rutinario de orina se detectan glóbulos rojos.
Macrohematuria: orinar con sangre a simple vista.

Cistoscopía: El urólogo observa el interior de la vejiga con un cistoscopio, instrumento que se pasa a través de la uretra, para establecer el diagnóstico.


- Imágenes de una vejiga que presenta cáncer, vulgarmente se los denomina "pólipos".

Tratamiento y pronóstico

El cáncer que está localizado sobre la superficie interna de la vejiga, se puede extirpar por completo durante una cirugía que se realiza como si fuera una cistoscopia, denominada resección transuretral (RTU).
Sin embargo, los pacientes frecuentemente desarrollan con posterioridad un nuevo cáncer, a veces en el mismo lugar o en cualquier otra parte de la vejiga. (recidiva)
El cáncer que se ha desarrollado profundamente dentro de la pared de la vejiga puede operarse mediante una extirpación total de la vejiga (cistectomía radical).
La radioterapia en combinación con la quimioterapia, se utiliza generalmente en los casos avanzados con riesgo quirúrgico elevado o en casos que el paciente no quiera someterse a una cistectomía radical.
Si hay que extirpar completamente la vejiga, se debe idear un método de drenaje de la orina. Generalmente, la orina se desvía a través de un conducto hecho de intestino hacia una abertura (ostoma) efectuada en la pared abdominal. La orina se recoge luego en una bolsa externa.En el caso de neovejiga ortotópica, el reservorio se conecta a la uretra y no es necesario utilizar bolsas colectoras. El cáncer que ha producido metástasis requiere tratamiento con quimioterapia.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

CANCER DE PROSTATA

Todo hombre a partir de los 50 años, debe realizarse un control anual.

Los síntomas de la hiperplasia prostática benigna o de otros problemas que afectan la glándula pueden ser similares a los síntomas del cáncer de la próstata:

Es importante destacar, que en sus estadios iniciales, el cancer de próstata no da ningún tipo de sintomatología. Es ahí donde la prevención juega un rol fundamental.

- Tacto prostatico

- Antígeno prostático específico (PSA):
Prueba de laboratorio, en la sangre. El PSA es una sustancia producida por la próstata que suele elevarse, en caso de cáncer de próstata.


Biopsia prostática transrectal:

Extracción de tejido de la próstata mediante la inserción de una aguja fina a través del recto hasta la próstata. Este procedimiento se realiza con ecografía transrectal para ayudar a guiar la aguja. Un patólogo examina el tejido al microscopio en busca de células cancerosas.